ไทยเสียชีวิตรายแรกจาก “ฝีดาษลิง” พบผู้ป่วยติด HIV ร่วมด้วย

วันนี้ ( 14 ส.ค. 66 )กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคฝีดาษลิง จากสถาบันบำราศนราดูร  เป็นเพศชาย อายุ 34 ปี มีประวัติเป็นไข้ ปวดศีรษะ คัน พบมีผื่นและตุ่มขึ้นบริเวณผิวหนังตามส่วนต่างๆ ก่อนตรวจยืนยันผลพบสารพันธุกรรมของไวรัสฝีดาษลิง และยังตรวจพบการติดเชื้อเอชไอวีและเชื้อซิฟิลิสเมื่อช่วงกลางเดือนกรกฏาคม  ก่อนที่ช่วงต้นเดือนสิงหาคมอาการจะกำเริบขึ้นโดยตรวจพบว่ามีผื่นจากโรคฝีดาษลิงกระจายทั่วร่างกาย ภาวะปอดอักเสบ  อาการสมองอักเสบ  ก่อนที่จะเสียชีวิต

นพ.ธเรศ กรัษนัยรวิวงค์ อธิบดีกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคฝีดาษลิง จากสถาบันบำราศนราดูร  ซึ่งจากการส่งทีมปฏิบัติการสอบสวนควบคุมโรค กองระบาดวิทยา ตรวสอบพบว่าผู้เสียชีวิตเป็นเพศชาย อายุ 34 ปี มีประวัติเป็นไข้ ปวดศีรษะ คัน พบมีผื่นและตุ่มขึ้นบริเวณผิวหนังตามส่วนต่างๆ ของร่างกายตั้งแต่วันที่ 3 กรกฏาคม 2566 และ เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งในจังหวัดชลบุรีเมื่อวันที่ 11 กรกฏาคม 2566 โดยแพทย์สงสัยเป็นโรคฝีดาษลิง จึงส่งตัวอย่างตรวจยืนยันผลพบสารพันธุกรรมของไวรัสฝีดาษลิง และยังตรวจพบการติดเชื้อเอชไอวีและเชื้อซิฟิลิส

ต่อมาผู้ป่วยมีอาการเจ็บคอตรวจพบภาวะติดเชื้อรา ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อฉวยโอกาสของเอชไอวี ส่วนบริเวณผิวหนังมีผื่นแผลจากโรคฝีดาษลิงกระจายทั่วตัว หลังได้รับการรักษาจนครบ 4 สัปดาห์แพทย์อนุญาตให้กลับบ้านได้ 

ต่อมาวันที่ 9  สิงหาคม 2566 ญาตินำผู้ป่วยมารับการรักษาที่สถาบันบำราศนราดูร เพราะมีอาการกำเริบ  ตรวจพบว่ามีผื่นจากโรคฝีดาษลิงกระจายทั่วร่างกาย ภาวะปอดอักเสบ และ อาการสมองอักเสบ ผลตรวจเม็ดเลือดขาว CD4 เท่ากับ 16 เซลล์/มล. แสดงถึงภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง แพทย์ได้ให้ยาต้านไวรัสฝีดาษลิง และยาปฏิชีวนะร่วมด้วย ต่อมาผู้ป่วยอาการทรุดลง และเสียชีวิตในคืนวันที่ 11 สิงหาคม 2566

สำหรับโรคฝีดาษลิงเป็นโรคติดต่ออุบัติใหม่ของประเทศไทย สถานการณ์ล่าสุด ณ วันที่ 8 สิงหาคม 2566 มีรายงานผู้ป่วยรวม 189 คนในไทย เป็นสัญชาติไทย 161 คน ชาวต่างชาติ 28 คน มีแนวโน้มระบาดเพิ่มขึ้น ซึ่งระยะแรกพบผู้ป่วยในพื้นที่กรุงเทพมหานคร ปริมณฑล ก่อนแพร่ไปจังหวัดอื่น ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย และมีติดเชื้อเอชไอวีร่วมด้วยจำนวน 82 คน หรือ  ร้อยละ 43 ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการมีเพศสัมพันธ์กับคนแปลกหน้าที่ไม่รู้จักที่เป็นผู้ติดเชื้อฝีดาษลิง 

นพ.โสภณ เอี่ยมศิริถาวร รองอธิบดีกรมควบคุมโรค กล่าวว่าทั่วโลกมีรายงานผู้ป่วยฝีดาษลิงเสียชีวิต 152 คนแล้วตั้งแต่เริ่มการระบาดในยุโรปและหลายประเทศตั้งแต่เดือน พฤษภาคม 2565 ปัจจุบันประเทศไทยได้รับมอบยาต้านไวรัสชื่อ Tecovirimat (หรือ TPOXX) จำนวนหนึ่งจากองค์การอนามัยโลกมาใช้รักษาผู้ป่วยฝีดาษวานรที่มีอาการมากที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน และจะต้องมีการวัดประสิทธิผลของยานี้ไปพร้อมกัน

ภาพจาก : AFP