
สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ยืนยันสิทธิประโยชน์กรณียุติการตั้งครรภ์ ถือเป็นส่วนหนึ่งของสิทธิกรณีเจ็บป่วยที่อยู่ภายใต้ความคุ้มครองของกองทุนประกันสังคม โดยผู้ประกันตนสามารถเข้ารับบริการได้ ณ สถานพยาบาลตามสิทธิ ภายใต้หลักเกณฑ์และข้อบังคับของแพทยสภา เพื่อความปลอดภัยและเป็นไปตามกฎหมาย
แนวทางการใช้สิทธิสำหรับ "ผู้ประกันตนสัญชาติไทย"
สำหรับผู้ประกันตนที่มีสัญชาติไทย สามารถเลือกเข้ารับบริการได้ใน 2 รูปแบบ ดังนี้:
- สถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนกับ สปสช.: สามารถใช้สิทธิได้เช่นเดียวกับผู้ถือสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ในสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการ
- สถานพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม: เข้ารับบริการ ณ โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกไว้ตามสิทธิปกติ
สรุปข่าว
สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ยืนยันสิทธิประโยชน์กรณียุติการตั้งครรภ์ ถือเป็นส่วนหนึ่งของสิทธิกรณีเจ็บป่วยที่อยู่ภายใต้ความคุ้มครองของกองทุนประกันสังคม โดยผู้ประกันตนสามารถเข้ารับบริการได้ ณ สถานพยาบาลตามสิทธิ ภายใต้หลักเกณฑ์และข้อบังคับของแพทยสภา เพื่อความปลอดภัยและเป็นไปตามกฎหมาย
แนวทางการใช้สิทธิสำหรับ "ผู้ประกันตนสัญชาติไทย"
สำหรับผู้ประกันตนที่มีสัญชาติไทย สามารถเลือกเข้ารับบริการได้ใน 2 รูปแบบ ดังนี้:
- สถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนกับ สปสช.: สามารถใช้สิทธิได้เช่นเดียวกับผู้ถือสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ในสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการ
- สถานพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม: เข้ารับบริการ ณ โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกไว้ตามสิทธิปกติ
กรณีโรงพยาบาลตามสิทธิไม่สามารถให้บริการได้: ทางสถานพยาบาลต้นสังกัดจะต้องดำเนินการส่งตัวผู้ประกันตนไปยังสถานพยาบาลอื่นที่มีศักยภาพรองรับ โดยสถานพยาบาลตามสิทธิจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าบริการทางการแพทย์ทั้งหมด
แนวทางการใช้สิทธิสำหรับ "ผู้ประกันตนต่างชาติ"
ผู้ประกันตนที่ไม่ใช่สัญชาติไทย (แรงงานต่างด้าว) สามารถรับสิทธิได้ดังนี้:
- ต้องเข้ารับบริการที่ สถานพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม ของตนเองเท่านั้น
- หากสถานพยาบาลตามสิทธิไม่สามารถให้บริการได้ จะมีการส่งต่อไปยังสถานพยาบาลที่มีศักยภาพ โดยสถานพยาบาลตามสิทธิเดิมจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการรักษาเช่นเดียวกับกรณีคนไทย
การยกระดับการให้บริการและประชาสัมพันธ์
สำนักงานประกันสังคมได้ดำเนินการเชิงรุกเพื่อคุ้มครองสิทธิของผู้ประกันตน ดังนี้:
กำชับสถานพยาบาล: มีหนังสือสั่งการถึงโรงพยาบาลในเครือข่ายทุกแห่งให้ปฏิบัติตามแนวทางอย่างเคร่งครัด
บูรณาการร่วมกับ สปสช.: ประสานงานให้โรงพยาบาลตามสิทธิประกันสังคมขึ้นทะเบียนเป็นหน่วยให้บริการยุติการตั้งครรภ์กับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เพื่อขยายเครือข่ายการเข้าถึง
สื่อสารหลายภาษา: จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์เป็นภาษาลาว พม่า และกัมพูชา เพื่อให้แรงงานข้ามชาติเข้าถึงข้อมูลสิทธิประโยชน์ได้อย่างถูกต้อง
ข้อควรรู้ก่อนรับบริการ
- การให้บริการยุติการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับ ดุลยพินิจของแพทย์ผู้ทำการรักษา ตามข้อบ่งชี้ทางแพทย์และกฎหมาย
- หากมีข้อสงสัยหรือต้องการคำปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัย สามารถติดต่อได้ที่ สายด่วน 1663 หรือสอบถามสถานพยาบาลตามสิทธิของท่าน
- ประกันสังคมรวบรวม 1.24 ล้านความเห็น ปมเลือกตั้งบอร์ด เสนออนุกรรมการ 9 มี.ค.
- ย้ำปฏิรูป "ประกันสังคม" ไม่แปรสภาพเป็นเอกชน รัฐมนตรีแรงงาน เร่งแก้ปัญหา จ่อใช้มืออาชีพบริหาร-อิสระจากการเมือง
- “ตรีนุช” สั่งทีมตีโจทย์ปฏิรูปโครงสร้างบริหารประกันสังคม ปั้นองค์กรมืออาชีพ
- ประกันสังคม แจงปม "Dark Fiber" โปร่งใส ตรวจสอบได้ ใช้งบไม่ถึง 24 ล้าน
- ประกันสังคมโชว์ผลตอบแทนลงทุนปี 68 โต 6.16% กองทุนเพิ่ม 1.68 แสนล้าน
ที่มาข้อมูล : ประกันสังคม
ที่มารูปภาพ : AFP
