รักษา"โรคซึมเศร้า" จนอาการดีขึ้น จิบไวน์ จิบเบียร์ได้หรือไม่? จิตแพทย์มีคำตอบ

รักษา"โรคซึมเศร้า" จนอาการดีขึ้น จิบไวน์ จิบเบียร์ได้หรือไม่? จิตแพทย์มีคำตอบ

นพ.เจษฎา ทองเถาว์ แพทย์เฉพาะทางสาขาจิตเวชศาสตร์ จิตแพทย์ประจำ รพ.พระศรีมหาโพธิ์ จ.อุบลราชธานี ได้โพสต์ข้อความลงบนเฟซบุ๊ก "คลินิกสุขภาพจิตนายแพทย์เจษฎา" เกี่ยวกับโรคซึมเศร้า ระบุว่า


ซึมเศร้าอาการดีขึ้น จิบไวน์จิบเบียร์ได้ไหม?

หลายคนที่รักษาโรคซึมเศร้าอยู่ พออาการเริ่มดีขึ้นก็มักจะถามหมอว่า “หมอครับ แค่จิบไวน์ จิบเบียร์ นิดหน่อย พอได้ไหม?”

คำถามนี้สำคัญมากครับ เพราะไม่ใช่แค่เรื่องการดื่มเพื่อผ่อนคลาย แต่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของสมองและตัวยาที่คุณกำลังใช้


แอลกอฮอล์เป็นสารกดประสาท (Depressant) ที่มีผลโดยตรงต่อสารสื่อประสาท

งานวิจัยพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์แม้ในปริมาณน้อยก็สามารถกระตุ้นให้เกิด อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลมากขึ้นในระยะยาว สิ่งที่หลายคนอาจไม่รู้คือ ยาต้านซึมเศร้าส่วนใหญ่ (เช่น SSRI หรือ SNRI) จะถูกเปลี่ยนสภาพที่ตับเหมือนกับแอลกอฮอล์ การดื่มแม้เพียงแก้วเล็กๆ อาจทำให้ฤทธิ์ยาลดลง หรือ ผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น เช่น ง่วงมาก เวียนหัว ความจำสั้นลง ผู้ป่วยซึมเศร้าที่ดื่มระหว่างรักษามีโอกาสกลับเป็นซ้ำสูงขึ้นกว่า 2 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่งดแอลกอฮอล์ และมีโอกาสเสี่ยงฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นถึง 3 เท่า ในไทยพบว่า 28% ของผู้ป่วยซึมเศร้าที่กลับมาอาการกำเริบ มีประวัติดื่มแอลกอฮอล์ร่วมด้วย

สรุปข่าว

ถ้าอาการซึมเศร้าของคุณเริ่มดีขึ้นแล้ว คำตอบที่ตรงไปตรงมาคือ ควรงดแอลกอฮอล์ไปก่อน อย่างน้อยจนกว่าคุณหมอที่ดูแลจะประเมินว่าอาการคงที่จริงๆ เพราะแม้การ “จิบ” จะดูเล็กน้อย แต่สำหรับสมองที่กำลังฟื้นฟู อาจไม่เล็กเลย

นพ.เจษฎา ทองเถาว์ แพทย์เฉพาะทางสาขาจิตเวชศาสตร์ จิตแพทย์ประจำ รพ.พระศรีมหาโพธิ์ จ.อุบลราชธานี ได้โพสต์ข้อความลงบนเฟซบุ๊ก "คลินิกสุขภาพจิตนายแพทย์เจษฎา" เกี่ยวกับโรคซึมเศร้า ระบุว่า


ซึมเศร้าอาการดีขึ้น จิบไวน์จิบเบียร์ได้ไหม?

หลายคนที่รักษาโรคซึมเศร้าอยู่ พออาการเริ่มดีขึ้นก็มักจะถามหมอว่า “หมอครับ แค่จิบไวน์ จิบเบียร์ นิดหน่อย พอได้ไหม?”

คำถามนี้สำคัญมากครับ เพราะไม่ใช่แค่เรื่องการดื่มเพื่อผ่อนคลาย แต่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของสมองและตัวยาที่คุณกำลังใช้


แอลกอฮอล์เป็นสารกดประสาท (Depressant) ที่มีผลโดยตรงต่อสารสื่อประสาท

งานวิจัยพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์แม้ในปริมาณน้อยก็สามารถกระตุ้นให้เกิด อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลมากขึ้นในระยะยาว สิ่งที่หลายคนอาจไม่รู้คือ ยาต้านซึมเศร้าส่วนใหญ่ (เช่น SSRI หรือ SNRI) จะถูกเปลี่ยนสภาพที่ตับเหมือนกับแอลกอฮอล์ การดื่มแม้เพียงแก้วเล็กๆ อาจทำให้ฤทธิ์ยาลดลง หรือ ผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น เช่น ง่วงมาก เวียนหัว ความจำสั้นลง ผู้ป่วยซึมเศร้าที่ดื่มระหว่างรักษามีโอกาสกลับเป็นซ้ำสูงขึ้นกว่า 2 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่งดแอลกอฮอล์ และมีโอกาสเสี่ยงฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นถึง 3 เท่า ในไทยพบว่า 28% ของผู้ป่วยซึมเศร้าที่กลับมาอาการกำเริบ มีประวัติดื่มแอลกอฮอล์ร่วมด้วย

หมอเคยดูแลคนไข้ท่านหนึ่ง อาการซึมเศร้าดีขึ้นมากจนแทบจะกลับไปใช้ชีวิตปกติ เขาบอกว่า “หมอครับ แค่ไวน์แก้วนึงกับเพื่อนคงไม่เป็นไรใช่ไหม” แต่หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ อารมณ์เขาก็แปรปรวนมากขึ้น นอนไม่หลับ และต้องกลับมาปรับยาใหม่ทั้งหมด สิ่งที่เขาบอกหมอในวันนั้นคือ “เสียดายจัง แค่แก้วเดียวทำให้ผมต้องเริ่มใหม่”


นี่ไม่ใช่เรื่องเล่าที่อยากให้เครียดเพิ่ม แต่คือการเตือนว่า สมองที่เพิ่งฟื้นยังบอบบางกว่าที่คิดครับ


ถ้าอาการซึมเศร้าของคุณเริ่มดีขึ้นแล้ว

คำตอบที่ตรงไปตรงมาคือ ควรงดแอลกอฮอล์ไปก่อน อย่างน้อยจนกว่าคุณหมอที่ดูแลจะประเมินว่าอาการคงที่จริงๆ เพราะแม้การ “จิบ” จะดูเล็กน้อย แต่สำหรับสมองที่กำลังฟื้นฟู มันอาจไม่เล็กเลยครับ